关于执行《国家海洋局所属海洋事业单位工作人员工资制度改革实施方案》的补充规定的通知

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卫生部 财政部 人口计生委


卫生部、财政部、人口计生委关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见

卫妇社发〔2009〕70号


各省、自治区、直辖市卫生厅（局）、财政厅（局）、人口计生委，新疆生产建设兵团卫生局、财政局、人口计生委：
　　根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发〔2009〕12号），现就促进基本公共卫生服务逐步均等化提出以下意见。
　　一、工作目标
　　通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，明确政府责任，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
　　到2011年，国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。
　　二、主要任务
　　（一）制定和实施基本公共卫生服务项目。
　　国家根据经济社会发展状况、主要公共卫生问题和干预措施效果，确定国家基本公共卫生服务项目。国家基本公共卫生服务项目随着经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力适时调整。地方政府根据当地公共卫生问题、经济发展水平和财政承受能力等因素，可在国家基本公共卫生服务项目基础上增加基本公共卫生服务内容。
　　现阶段，国家基本公共卫生服务项目主要包括：建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健等。
　　（二）实施重大公共卫生服务项目。
　　国家和各地区针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童等重点人群的健康问题以及突发公共卫生事件预防和处置需要，制定和实施重大公共卫生服务项目，并适时充实调整。
　　从2009年开始继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共卫生服务项目；新增15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。
　　人口和计划生育部门继续组织开展计划生育技术服务，主要包括避孕节育、优生优育科普宣传，避孕方法咨询指导，发放避孕药具，实施避孕节育和恢复生育力手术，随访服务，开展计划生育手术并发症及避孕药具不良反应诊治等。
　　（三）提高服务能力。
　　大力培养公共卫生技术人才和管理人才。在农村卫生人员和全科医师、社区护士培训中强化公共卫生知识和技能，提高公共卫生服务能力。加强以健康档案为基础的信息系统建设，提高公共卫生服务的工作效率和管理能力。切实加强重大疾病和突发公共卫生事件监测预警和处置能力。
　　转变公共卫生服务模式。专业公共卫生机构要定期深入工作场所、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。城乡基层医疗卫生机构要深入家庭，全面掌握辖区及居民主要健康问题，主动采取有效的干预措施，做到基本公共卫生服务与医疗服务有机结合。
　　（四）规范管理。
　　完善基本公共卫生服务规范。根据城乡基层医疗卫生机构的服务能力和条件，研究制定和推广健康教育、预防接种、主要传染病防治、慢性病管理及儿童保健、孕产妇保健、老年保健等基本公共卫生服务项目规范，健全管理制度和工作流程，提高服务质量和管理水平。以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点，逐步建立规范统一的居民健康档案，积极推进健康档案电子化管理，加强公共卫生信息管理。
　　在研究制定和推广基本公共卫生服务项目规范中，要积极应用中医药预防保健技术和方法，充分发挥中医药在公共卫生服务中的作用。
　　完善重大公共卫生服务项目管理制度。整合现有重大公共卫生服务项目，统筹考虑，突出重点，中西医并重。建立重大公共卫生服务项目专家论证机制，实行动态管理。
　　（五）转变运行机制。
　　进一步深化专业公共卫生机构和城乡基层医疗卫生机构人事管理和分配制度改革。建立岗位聘用、竞聘上岗、合同管理、能进能出的用人机制。实行岗位绩效工资制度，积极推进内部分配制度改革，绩效工资分配要体现多劳多得、优劳优得、奖勤罚懒，合理拉开差距，形成促进工作任务落实的有效激励机制，充分调动工作人员的积极性和主动性。
　　三、保障措施
　　（一）加强公共卫生服务体系建设。
　　基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他基层医疗卫生机构也可提供。
　　重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施。建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生服务网络。近期要重点改善精神卫生、妇幼保健、卫生监督、计划生育等专业公共卫生机构的设施条件，加强城乡急救体系建设。
　　优化公共卫生资源配置，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。社会力量举办的医疗卫生机构承担法定的公共卫生职责，并鼓励提供公共卫生服务。
　　加强专业公共卫生机构和医院对城乡基层医疗卫生机构的业务指导。专业公共卫生机构、城乡基层医疗卫生机构和医院之间要建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。
　　（二）健全公共卫生经费保障机制。
　　各级政府要根据实现基本公共卫生服务逐步均等化的目标，完善政府对公共卫生的投入机制，逐步增加公共卫生投入。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供，经费标准按单位服务综合成本核定，所需经费由政府预算安排。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。地方政府要切实负起支出责任，中央通过一般性转移支付和专项转移支付对困难地区给予补助。政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助，具体补助标准由地方人民政府规定，其中基本公共卫生服务所需经费从财政安排的基本公共卫生服务补助经费中统筹安排。
　　专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由政府预算全额安排。按照规定取得的服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。合理安排重大公共卫生服务项目所需资金。人口和计划生育部门组织开展的计划生育技术服务所需经费由政府按原经费渠道核拨。
　　公立医院承担规定的公共卫生服务，政府给予专项补助。社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担规定的公共卫生服务任务，政府通过购买服务等方式给予补偿。
　　（三）强化绩效考核。
　　各级卫生、人口和计划生育行政部门要会同有关部门建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，明确各类医疗卫生机构工作职责、目标和任务，考核履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况，保证公共卫生任务落实和群众受益。要充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用，考核结果要与经费补助以及单位主要领导的年度考核和任免挂钩，作为人员奖惩及核定绩效工资的依据。要注重群众参与考核评价，建立信息公开制度，考核情况应向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。
　　四、加强组织领导
　　（一）提高认识，加强领导。促进基本公共卫生服务逐步均等化关系广大人民群众的切身利益，关系千家万户的幸福安康。各级政府要把促进基本公共卫生服务逐步均等化作为落实科学发展观的重要举措和关注民生、促进社会和谐的大事，纳入当地经济社会发展总体规划，切实加强领导。
　　（二）科学规划，加强管理。各省、自治区、直辖市卫生、人口计生、财政等行政部门要根据本意见的要求，结合当地经济社会发展情况和人民群众健康需要，合理确定本地区基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。要做好调查研究，广泛听取意见，制定具体实施方案，认真组织落实，加快促进基本公共卫生服务逐步均等化工作。在实施过程中，要不断总结经验，完善管理制度。
　　（三）加强宣传，督导落实。各级政府要采取多种方式，加强对促进基本公共卫生服务逐步均等化工作的宣传，提高群众的知晓率，接受社会监督。新闻媒体要加强对健康知识的宣传教育。各级地方政府要将促进基本公共卫生服务逐步均等化作为重大民生问题纳入政府任期考核目标，进行督导检查和考核评估，逐步使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，切实提高人民群众健康水平。
　　附件：国家基本公共卫生服务项目
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　卫　生　部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　财　政　部
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　人口计生委
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇〇九年七月九日



附件：

国家基本公共卫生服务项目

　　一、建立居民健康档案
　　以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等；健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。
　　二、健康教育
　　针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
　　三、预防接种
　　为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
　　四、传染病防治
　　及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
　　五、儿童保健
　　为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
　　六、孕产妇保健
　　为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
　　七、老年人保健
　　对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
　　八、慢性病管理
　　对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
　　九、重性精神疾病管理
　　对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

广东省揭阳市人民政府


揭阳市市区廉租住房保障管理办法


第一章　总　则

　　第一条　为规范本市市区廉租住房保障管理，保障市区低收入住房困难家庭的基本住房需求，根据《国务院关于解决城市低收入家庭住房困难的若干意见》（国发〔2007〕24号）、《廉租住房保障办法》（建设部 、国家发展和改革委员会、监察部、民政部、财政部 、国土资源部 、人民银行、国家税务总局、国家统计局令第162号）和有关政策、法规，结合本市市区实际，制定本办法。
　　第二条　本办法适用于本市市区范围内廉租住房的保障和管理。
　　第三条　市建设局为本市廉租住房保障管理主管部门，市房产管理局负责本市市区廉租住房建设管理的具体实施工作。街道办事处或镇人民政府负责市区廉租住房申请的受理工作。区建设局、民政局负责市区廉租住房申请的核查等具体工作。市发展和改革局、市监察局、市民政局、市财政局、市国土资源局、市规划局、市物价局等部门，按照《关于印发揭阳市完善住房保障制度工作方案的通知》（揭府办[2007]85号）规定的职责分工，负责本市市区廉租住房的相关工作。
　　第四条　市区廉租住房建设计划由市房产管理局会同有关行政部门拟定，报市人民政府批准实施。
　　新建的廉租住房建设用地实行行政划拨方式供应。
　　各有关部门应当在建设廉租住房行政事业性收费等方面按廉租住房政策给予优惠。
　　第五条　市区廉租住房保障方式实行货币补贴、实物配租相结合的住房保障方式。
　　本办法所称货币补贴，是指人民政府向符合条件的申请对象发放租赁住房补贴，由其到市场上租赁住房。
　　本办法所称实物配租，是指人民政府向符合条件的申请对象直接提供住房，并按照廉租住房租金标准收取租金。
　　符合本办法规定的货币补贴和实物配租家庭为市区廉租住房保障对象。

第二章 保障资金及房屋来源

　　第六条　建立揭阳市市区廉租住房资金专户，其来源实行财政预算安排为主、多种渠道筹措的原则，主要包括：
　　（一）市、区（榕城区、东山区、试验区）本级财政年度预算安排的资金；
　　（二）土地出让净收益中按照不低于10%的比例用于廉租住房保障的资金；
　　（三）住房公积金增值收益中按规定提取的城市廉租住房补充资金；
　　（四）上级财政预算安排的廉租住房保障补助资金；
　　（五）社会捐赠的资金；
　　（六）其他渠道筹集的资金。
　　第七条　市区廉租住房资金实行财政专户管理，专项用于租赁住房补贴的发放、廉租住房的购建、维修和物业管理，不得挪作他用。
　　第八条　实物配租的廉租住房来源主要包括：
　　（一）政府出资收购的住房；
　　（二）政府出资建设的廉租住房；
　　（三）社会捐赠的住房；
　　（四）符合廉租住房标准的公有住房；
　　（五）其他渠道筹集的住房。
　　第九条　新建廉租住房单套户型建筑面积控制在50平方米以内。新建廉租住房为普通装修，标准为通水通电、有厨房和卫生间配套。
　　第十条　实物配租的廉租住房实行保障型物业管理。
　　第十一条　市区廉租住房租金标准按价格行政主管部门公布的标准执行。
　　单位面积租赁住房补贴标准按照市场平均租金与廉租住房租金标准的差额计算。由市房产管理局负责测算市场平均租金，报市物价局核准。　　

第三章 保障标准及条件

　　第十二条　市区廉租住房的保障面积标准为人均住房建筑面积10平方米。
　　市人民政府根据财政承受能力和居民住房状况对保障面积标准定期进行调整。
　　第十三条　申请货币补贴和实物配租的家庭应当符合下列条件：
（一）家庭人均月收入低于本市市区城镇居民最低生活保障标准，且连续享受本市最低生活保障待遇6个月以上；
（二）家庭成员拥有私有住房和承租公有住房的建筑面积合并计算人均低于或等于8平方米；
　　（三）家庭成员均具有本市市区常住非农业户口且实际居住，至少有1人取得本市市区常住非农业户口满3年，其他成员户口迁入须满1年；
　　（四）家庭成员之间具有法定的赡养、抚养或者扶养关系。

　符合前款规定条件的孤、老、病、残、革命伤残军人、烈属或者丧失劳动能力的特殊困难家庭，可以优先申请实物配租。
　　市人民政府根据财政承受能力和居民住房状况对市区廉租住房申请条件适时进行调整。

第四章 申请和审核

　　第十四条　申请廉租住房保障，应当提交下列材料：
　　（一）《揭阳市市区廉租住房申请表》；
　　（二）家庭收入情况和住房状况的证明材料；
　　（三）申请人家庭成员户口簿、身份证复印件（验原件）；
　　（四）民政部门核发的《城乡居民最低生活保障金领取证》复印件（验原件）；
　　（五）军烈属证或残疾人联合会核发的残疾人证或其他证件、证明材料的复印件（验原件）。
　　第十五条　申请廉租住房保障，按照下列程序办理：
　　（一）符合申请条件的居民家庭，应当由户主或由户主委托的具有完全民事行为能力的家庭成员向户籍所在街道办事处或镇人民政府提交申请材料。
　　（二）街道办事处或镇人民政府收到廉租住房保障申请材料后，应当在10个工作日内对申请材料进行查验核实。申请材料不齐全或者不符合规定形式的，应书面告知申请人需要补正的全部内容。申请材料齐备的，街道办事处或镇人民政府应当提出审核意见，向申请人发放受理凭证，并将全部申请材料送交所属的区民政部门。
　　（三）区民政部门收到申请材料后，应当在6个工作日内对申请人家庭的收入、人口、最低生活保障待遇证明文件或其他证件、证明以及是否属于重点优抚对象进行审核。申请人为残疾人的，需会同区残疾人联合会对残疾人证进行审核，出具审核意见，并将全部申请材料送交区建设局。
　　（四）区建设局收到申请材料后，应当在6个工作日内对申请人家庭住房情况进行审核，出具审核意见，并将全部申请材料送交市房产管理局。
　　（五）市房产管理局收到申请材料后，应当在6个工作日内对申请人家庭是否拥有商品房的情况进行审核，出具审核意见。
　　（六）经审核符合条件的申请人家庭，由区建设局在6个工作日内交由街道办事处在申请人户籍所在社区或单位予以公示，公示期限为15日。经公示无异议或经核实异议不成立的申请人家庭, 区建设局予以轮候登记，书面通知申请人，并向社会公开。经审核不符合条件或者公示异议成立的，区建设局应当书面通知申请人，说明理由。申请人或其他居民对公示的情况有异议的，可向市房产管理局提出申诉。
　　第十六条　市房产管理局应会同市民政局、区建设局、区民政局、街道办事处或镇人民政府对申请人家庭的户籍、人口、收入、住房和建房用地等状况进行调查审核。审核方式包括查档取证、入户调查、邻里访问以及信函索证等。申请人及有关单位和个人应当予以配合，如实提供有关情况。
　　第十七条　市房产管理局根据资金状况确定货币补贴家庭的入围比例，对符合条件的申请人家庭通过摇号方式排序，并根据摇号结果向入选家庭发放通知书。
　　市房产管理局根据房源状况确定实物配租家庭的配租比例，将符合条件的申请人家庭通过摇号方式，确定入围家庭，并根据摇号结果向入选家庭发放通知书。
　　第十八条　收到货币补贴通知书的申请人家庭，由其年满18周岁的家庭成员凭该通知书和个人身份证到户籍所在地的区建设局签章确认，区建设局按月将申请人家庭的货币补贴存入申请人的银行账号。
　　收到实物配租通知书的申请人家庭，由申请人凭身份证到市房产管理局看房、选房；选房后，由其年满18周岁的家庭成员凭该通知书和个人身份证到市房产管理局签订实物配租合同，凭身份证和合同办理入住手续，市房产管理局按月收取租金。
　　第十九条　市房产管理局在全部配租合同和协议签订后，编制汇总表报市建设局备案，并将发放租赁住房补贴和配租廉租住房的结果予以公布。
　第五章 监督管理

　　第二十条　市建设局会同相关部门定期对廉租住房保障工作进行监督检查，发现问题及时予以纠正。
　　第二十一条　廉租住房保障调整和退出管理：
　　（一）货币补贴：
　　1．享受货币补贴的申请人家庭人口、住房、租房情况发生变化的，须在30日内到街道办事处或镇人民政府申报变化情况；收入情况发生变化的，按年度申报。经街道办事处或镇人民政府核实，区建设局、区民政局审核并提出调整意见，市房产管理局复核审批，对需调整月货币补贴额的，自复核同意次月起调整月货币补贴额。对不再符合发放货币补贴条件的，自不再符合货币补贴条件之日起次月停止向该家庭发放货币补贴。
　　2．区建设局、民政局会同街道办事处或镇人民政府对享受货币补贴家庭的人口、收入、住房及租房情况进行抽查或定期检查，发现不如实或不及时申报家庭人口、收入、住房及租房情况骗取货币补贴的，应立即停止对其发放货币补贴，并责令其退还已领取的货币补贴。
　　（二）实物配租。申请人家庭人口、住房、收入等基本情况变化时或不再享受低保或优抚待遇的，须每年到区建设局或物业管理单位申报变化情况。区建设局应会同区民政局和街道办事处或镇人民政府、物业管理单位，对申请人家庭人口、住房、收入等基本情况进行复核，建立跟踪审查机制，实行动态管理。
　　1．在申请人家庭人口变动等情况下，市房产管理局视实际情况，可以对申请人家庭住房进行调换，并重新签订配租协议。
　　2．对不再符合实物配租条件的，给予2年腾退住房的过渡期，过渡期内维持其原租金标准不变。2年过渡期满后，如其家庭人均月收入低于当年市区低收入家庭认定标准的，可继续承租廉租住房，租金标准不变。过渡期满后，如其家庭人均月收入超过当年市区低收入家庭认定标准，有能力自行改善住房条件的家庭，应腾退住房。对拒不腾退的，按照届时市场租金标准续租或由市房产管理局向人民法院提起诉讼。
　　第二十二条　租赁管理：
　　（一）货币补贴。享受货币补贴的家庭不得将享受货币补贴租赁的住房转借、转租或擅自改变房屋用途，一经发现有上述行为的，停止发放货币补贴。
　　（二）实物配租。申请人家庭须按配租协议约定按时交纳租金、合理使用房屋。申请人家庭不得拆改房屋结构或将廉租住房转让、转租、转借他人或改变房屋用途，对违反此规定或连续6个月以上未交纳房租或无正当理由住房空置6个月的，市房产管理局应将该住房收回并追收未交纳的房租。
　　廉租住房租金收入实行收支两条线管理，专项用于廉租住房的维护和管理。

第六章　法律责任

　　第二十三条　廉租住房保障对象虚报、瞒报家庭人口、家庭收入、家庭住房情况及伪造相关证明的，区建设局、民政局和街道办事处或镇人民政府不予受理，并由市房产管理局给予警告；对已经登记但尚未获得廉租住房保障的，取消其登记；对以欺骗等不正当手段，已经获得廉租住房保障的，责令其退还已领取的货币补贴，或者退出实物配租的廉租住房，并按市场价格补交实物配租期间的房租。
　　第二十四条　各相关部门工作人员应严格执行廉租住房保障程序，认真履行相关职责。市建设局、市民政局应公布举报电话，接受群众监督。对玩忽职守、滥用职权、弄虚作假、徇私舞弊人员，依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七章　附　则

　　第二十五条　本办法自2009年5月1日起施行。有效期至2014年4月30日。